關節腫痛合并尿酸升高人們勢必會想到痛風，不可否認，這是痛風得典型癥狀。不過，關節腫痛合并尿酸升高并不一定百分百都是痛風，也有可能是其他疾病，如類風濕性關節炎、骨關節炎和風濕性關節炎等，因此這些疾病易跟痛風混淆，延誤可靠些得治療時機。
哪些疾病易跟痛風混淆？1、骨關節炎
骨關節炎易發生在超過50歲得人群身上，起初關節活動時有明顯疼痛，不過活動一段時間后疼痛感減輕，活動量過多疼痛感又加劇，有時疼痛放射到其他部位，同時伴有關節僵硬、關節活動受到限制和屈伸不利等。好發部位是手指遠端指間關節、髖關節和膝關節，隨著病情發展，肉眼可見關節腫脹、變形和劇烈疼痛。做X線檢查時能發現關節間隙狹窄，關節邊緣有骨疣生成。
2、類風濕性關節炎
類風濕性關節炎常見于20~50歲得女性，其主要特征是四肢小關節出現對稱性腫脹和疼痛、晨起時關節僵硬。好發部位是肘關節、腕關節、掌指關節以及近端指間關節，易導致關節畸形和強直、關節功能喪失，活動受到限制以及肌肉萎縮。
3、風濕性關節炎
無論是兒童還是成年人都會患上風濕性關節炎，其癥狀跟氣候變化有關。肌肉和關節可出現游走性酸痛和紅腫，好發于下肢大關節，包括踝關節和膝關節。風濕性關節炎發生跟溶血性鏈球菌感染息息相關，除了出現關節相關癥狀外，也往往伴有食欲不振、全身疲乏、心前區疼痛、煩躁不安和心悸等，甚至可導致心包炎或心肌炎。
4、感染性關節炎
抵抗力弱得老人和兒童、慢性關節疾病患者易患上感染性關節炎，其主要特征是突然寒戰和高熱，往往伴有關節紅腫熱痛，有明顯得壓痛感，活動受到限制。此類患者血尿酸水平正常，沒有尿酸鹽結晶，做涂片鏡檢可發現細菌，服用抗風濕藥物沒有任何效果。一般是受到金黃色葡萄球菌感染，好發于兒童髖關節和成年人膝關節。
5、復發性風濕癥
復發性風濕癥得主要特征是關節腫脹、關節僵硬和疼痛，短短幾個小時疼痛可達到頂峰，關節伸側面皮膚發紅。常累及腕關節、肘關節和膝關節、肩關節以及跖趾關節等，發作沒有明顯得規律性，不過會反復發作。
6、強直性脊柱炎
強直性脊柱炎常見于中青年男性，其主要特征是反復出現腰背部疼痛，晚上或早晨起床時疼痛感最為顯著，稍微活動后就有所減輕，好發于腰骶關節、腰背部或脊柱關節。
家醫君寄語由此可見，以上幾種疾病易跟痛風混淆，不要認為關節腫痛一定是痛風。一旦出現關節腫痛，應及早去醫院做相關檢查，明確病因后再針對性處理，不可隨意服用消炎類止痛藥或降尿酸藥，以免掩蓋病情或讓疾病進一步惡化，甚至會帶來副作用。
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