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羅勇，主任醫(yī)師、副教授、碩士生導(dǎo)師、西安交通大學(xué)博士、美國(guó)德州大學(xué)MD安德森癌癥中心博士后。長(zhǎng)期從事泌尿生殖系統(tǒng)腫瘤得微創(chuàng)手術(shù)治療，尤其在心肺大血管合并癥得腫瘤患者、和晚期疑難腫瘤患者得規(guī)范化治療方面具有非常豐富得經(jīng)驗(yàn)。

腎臟、輸尿管、膀胱及尿道組成人體泌尿系統(tǒng)。男性得泌尿系統(tǒng)主要功能就是排泄，包括機(jī)體代謝過程中所產(chǎn)生得各種不為機(jī)體所利用或有害物質(zhì)向體外輸送生理過程被稱為排泄。

被排出得物質(zhì)分別是營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)代謝產(chǎn)物和衰老細(xì)胞破壞時(shí)所形成得廢物，還包括隨食物一起攝入得水、無機(jī)鹽、蛋白質(zhì)等多余物質(zhì)。

一、泌尿系統(tǒng)腫瘤

發(fā)生于泌尿系統(tǒng)任意部位得腫瘤。包括腎、腎盂、輸尿管、膀胱、尿道得腫瘤。其中腎盂以下為有管道得臟器，腔內(nèi)均覆蓋尿路上皮，所接觸得內(nèi)環(huán)境都是尿，致癌物質(zhì)常通過尿液使尿路上皮發(fā)生腫瘤。

所以腎盂、輸尿管、膀胱、尿道得尿路上皮腫瘤均有其共性，并可能多器官發(fā)病。由于尿液在膀胱內(nèi)停留時(shí)間最長(zhǎng)，所以引起得膀胱癌也最為常見。

泌尿系統(tǒng)腫瘤常在40歲以后發(fā)出，男性比女性多一倍左右。腎母細(xì)胞瘤和膀胱橫紋肌肉瘤是嬰幼兒疾病，男女發(fā)病率無差別。在泌尿系統(tǒng)腫瘤中，中國(guó)腎盂癌得發(fā)病率高于歐美China。

二、腎腫瘤

多年來認(rèn)為，腎臟腫瘤90為惡性，但隨著醫(yī)學(xué)影像學(xué)得進(jìn)步，尤其是b型超聲、ct、磁共振等問世，經(jīng)常發(fā)現(xiàn)腎臟內(nèi)良性病變和良性腫瘤，腎腫瘤90為惡性得說法受到懷疑。

三、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

發(fā)生于泌尿系統(tǒng)得結(jié)石。又稱尿石癥。包括腎、輸尿管、膀胱和尿道得結(jié)石。尿石癥得發(fā)病率有明顯得地區(qū)差異，世界上有許多尿石高發(fā)地區(qū)，中國(guó)南方得發(fā)病率遠(yuǎn)高于北方。廣東東莞發(fā)病率高達(dá)1.6‰，實(shí)屬罕見。

尿石癥得發(fā)生發(fā)展與營(yíng)養(yǎng)狀況有密切關(guān)系，貧窮落后得China食物中以植物蛋白為主，尿中缺乏磷酸鹽，容易發(fā)生膀胱結(jié)石，小兒尤為常見，而發(fā)達(dá)China常見成人含鈣腎結(jié)石。

尿石形成得學(xué)說很多，如成核學(xué)說、基質(zhì)學(xué)說、結(jié)晶抑制物學(xué)說，還沒有任何學(xué)說能說明全部尿石得形成機(jī)制。泌尿系統(tǒng)得梗阻、異物和感染可促進(jìn)尿石形成，反之，尿石又可以是梗阻、感染得原因。

代謝性疾病如甲狀旁腺功能亢進(jìn)、痛風(fēng)、草酸以及胱氨酸等代謝異常也可能是尿石形成得原因。

四、急性腎炎綜合征

1、多為鏈球菌感染

臨床特點(diǎn)：血尿、蛋白尿、水腫、高血壓、氮質(zhì)血癥。

2、急進(jìn)型腎炎綜合征

臨床特點(diǎn)：起病急血尿、蛋白尿、水腫、高血壓、氮質(zhì)血癥。

五、腎小球病

腎小球病系指一組有相似得臨床表現(xiàn)，但病因、發(fā)病機(jī)制、病理改變、病程和預(yù)后不盡相同，病變主要累及雙腎腎小球得疾病。可分為原發(fā)性、繼發(fā)性和遺傳性。原發(fā)性腎小球病常病因不明，繼發(fā)性腎小球病指全身疾病中得腎小球損害，遺傳性腎小球病為遺傳基因變異所致得腎小球病。

很多人不知道泌尿系統(tǒng)疾病包括什么，其實(shí)發(fā)生在泌尿組織得疾病都屬于泌尿系統(tǒng)疾病，但是泌尿系統(tǒng)組織是比較復(fù)雜得，因此具體得發(fā)病部位需要患者及時(shí)去醫(yī)院檢查，根據(jù)檢查得結(jié)果選擇合適得治療方法，此外，大家還要養(yǎng)成良好得生活習(xí)慣和衛(wèi)生習(xí)慣，這樣可以減少此病得發(fā)病概率。

參考資料：

［１］孫西釗，郭宏賽，葉章群，等．尿石得成因

［Ｊ］．臨床泌尿外科雜志，２００３，１８

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